健康小屋還有哪些地方需要完善?
1.
健康小屋是社區(qū)健康教育重要場所,能利用多種途徑進行健康指導除健康指標監(jiān)測和慢性病管理外,健康教育無疑是
健康小屋的另一項重要功能。有文獻指出,以往的健康教育基本是通過宣傳員或衛(wèi)生員或平面紙質(zhì)媒體進行單一宣傳,流于形式缺乏居民積極參與、配合及反饋,宣傳效果不理想。
健康小屋則是主動邀請患者或居民共同參與,進行疾病的自我參與、自我管理,且能夠做到根據(jù)全科醫(yī)生的要求進行定期隨訪、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時干預、即時指導和實時追蹤。有些地方還利用
健康小屋開展同伴教育等集體活動,如上海閘北區(qū)
健康小屋,每天按照腫瘤、糖尿病沙龍等專題開展同伴教育。本研究發(fā)現(xiàn),92.90%的
健康小屋通過各種形式對來檢測的居民進行健康教育,尤其是80.79%的
健康小屋能根據(jù)居民的檢測結(jié)果實時進行面對面交流,這對于保證健康教育的效果有重要的意義。
2.
健康小屋醫(yī)護人員的配備不足,應加以改進本研究發(fā)現(xiàn),全國超過三分之一的
健康小屋沒有配備醫(yī)護人員,近一半沒有配備醫(yī)生,六成沒有配備護士。有文獻指出,
健康小屋雖然是以居民主動參與作為其特點,但其中的設備使用和維護大部分都需要醫(yī)務人員指導;更重要的是,居民檢測后的結(jié)果需要醫(yī)務人員解釋和指導,這樣不僅可以及時普及健康知識,指導居民養(yǎng)成健康生活方式,也可避免居民對結(jié)果錯誤理解造成的恐慌和壓力。另據(jù)杭州的一項調(diào)查顯示,近一半的居民認為
健康小屋的主要問題是缺乏醫(yī)務人員健康指導干預,75%的居民認為
健康小屋應該配備的服務人員是全科醫(yī)生。因此,建議各地應創(chuàng)造條件在
健康小屋配備醫(yī)護人員,對居民進行健康指導。
3.部分
健康小屋的開放時間和空間面積不夠合理,需進一步改善從開放時間看,大部分
健康小屋都是在工作日開放,而在周末開放的不足一半,這可能與
健康小屋的設置地點和工作人員的上班時間有關(guān)系。但是,大部分居民尤其是上班族只有周末有時間,因此需要各地積極創(chuàng)造條件,根據(jù)當?shù)貙嶋H情況,延長開放時間。從空間獨立性看,依然有18.37%沒有獨立的空間,而是與其他功能區(qū)共用空間,這勢必影響
健康小屋的作用發(fā)揮,也會對共用的其他功能產(chǎn)生一定的影響,因此,保證空間獨立是發(fā)揮
健康小屋作用重要的因素,各地衛(wèi)生部門應予以重視,創(chuàng)造條件保障居民健康。
4.
健康小屋的服務流程比較科學,但仍需進一步完善對于
健康小屋的服務流程,很多地方積極探索出適合當?shù)氐哪J剑缟虾J虚h行區(qū)
健康小屋,每天安排醫(yī)務人員與志愿者一起指導居民檢測,居民只需刷“健康卡”即可免費檢測,檢測后打印“
健康小屋自檢報告單”,由專職人員對各項指標測量值進行評估分析,并提出建議。綜合全國大部分地區(qū)比較成熟的
健康小屋服務模式,概括起來主要有六個步驟:懸掛指標范圍、登記居民信息、引導居民檢測、打印檢測報告、進行健康教育、更新健康檔案,但六個流程全部都進行的只有17.15%的
健康小屋。