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健康小屋對于老年失眠患者的研究


健康小屋對于老年失眠患者的研究


    探討“健康小屋”互助課堂式干預(yù)方法對提高老年失眠癥患者健康管理效果的作用。方法將 2014 年 8 月—2015 年 1 月門診連續(xù)就診的慢性失眠癥 120 例患者,隨機(jī)分對照組和干預(yù)組,每組 60 例。對照組門診就醫(yī)后給予常規(guī)慢性病管理;干預(yù)組在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上,按照全科醫(yī)生管轄片區(qū)分為 5 個小組,每組 12 例,每組學(xué)員每周到本中心健康小屋參加健康互助課堂教育 1 次,合計 5 次。


    結(jié)果 “健康小屋”互助課堂教育后,對照組知識掌握合格率為 85.00%(51/60),干預(yù)組為 93.33%(56/60),其中優(yōu)秀者干預(yù)組 61.7%(37/60)明顯高于對照組的 20%(12/60);在用藥管理、飲食控制、有氧運動、自我催眠及健康支持方面的自我健康管理水平,干預(yù)組明顯高于對照組,2 組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 “健康小屋”互助課堂的開展可使失眠患者疾病知識掌握水平有效提高,并增強(qiáng)了患者的自我健康管理能力。


    對照組給予門診常規(guī)健康教育:“健康小屋”的護(hù)士為失眠患者建立健康管理檔案,包括患者基本信息、阿森斯失眠量表、主要疾病、健康管理調(diào)查表(用藥管理、飲食控制

、有氧運動、健康教育、健康支持)。并指導(dǎo)患者對“健康小屋”內(nèi)體檢儀器設(shè)備正確使用,患者可以根據(jù)個人需要選擇檢測,體檢數(shù)據(jù)記錄到檔案中。家庭醫(yī)生會對失眠患者每月電話回訪 2 次,解答患者疑問及并預(yù)約門診就診。


    “健康小屋”互助課堂教育后,干預(yù)組患者在用藥管理、飲食控制、有氧運動、自我催眠及健康支持方面的遵醫(yī)率明顯高于對照組,2 組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。


    社區(qū)老年失眠患者管理現(xiàn)狀 目前,我國社區(qū)醫(yī)療資源普遍不足,對居家失眠老年患者的管理薄弱,尤其自行服用藥物的老年患者,存在一定的安全隱患;對居家失眠老患者治療的普及性和可及性差[4],社區(qū)老年失眠患者往往未主動就診,對失眠的認(rèn)識存在較大誤區(qū)。

   在“健康小屋”開展互助課堂的優(yōu)點 每個小屋依據(jù)轄區(qū)居民健康需求,在對轄區(qū)居民基本情況進(jìn)行摸底后,針對突出的健康問題和高發(fā)疾病,制訂具體工作方案[5]。這種全新模式的應(yīng)用,有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從“發(fā)病后管理”向“發(fā)病前管理”轉(zhuǎn)變。本組結(jié)果表明,其干預(yù)組失眠患者失眠癥相關(guān)知識掌握達(dá)標(biāo)率明顯高于對照組;同時,干預(yù)組失眠患者用藥管理、飲食控制、有氧運動、自我催眠和健康支持方面的遵醫(yī)率明顯高于對照組。



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